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老太吞4厘米钢丝浑然不知 刺破胃险伤腹腔脏器丧命(图)

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2014-11-03 21:27:25
来源:中国新闻网   编辑:蔡宁

  刘大娘胃窦处的钢丝

  [社会新闻]11月3日电 56岁的刘大娘突然胃痛一周,吃胃药也没有好转。到医院检查,医生发现其体内有一根长达4厘米的弯曲钢丝,钢丝穿破胃壁进入腹腔。记者3日从第三军医大学新桥医院消化内科获悉,目前医生已为刘大娘取出钢丝。

  重庆铜梁县的刘大娘最近一直觉得胃痛,吃点食物疼痛就加剧,三餐只能喝稀饭。没有重视的刘大娘自行到药店买了胃药吃,结果病情不但没有缓解,反而加重。最后,连喝水都觉得胃痛。

  10月31日,刘大娘在家人的陪伴下,来到新桥医院消化内科。经过胃镜检查,医生发现她胃窦的位置有一根铁丝,铁丝已经穿过胃壁进入腹腔。因为时间比较长,铁丝周围已经感染,必须立即手术取出。

  为了给刘大娘确定一个最好的手术方案,该院消化内科召集肝胆外科、普通外科、放射科等科室的专家为其会诊。讨论中,专家们仔细分析了大娘的CT片,发现钢丝穿破胃窦出的黏膜壁,进入腹腔,离肝脏比较近。如果稍微再刺长一点,便会刺破肝脏导致大出血。但传统手术要对刘大娘进行剖腹手术,这是一个较大的创伤。最保险的方法是在超声胃镜的引导下将钢丝取出。

  手术中,在超声胃镜引导下,该院消化内科于劲医师小心地将胃窦部的钢丝钳住,将嵌入胃壁的钢丝朝反方向拉出,然后小心地顺着食道取出,整个手术时间不到一分钟。取出钢丝后,医生发现钢丝取出位置的小孔,因为时间比较久,小孔的位置已经感染,形成一个小的穿孔。“如果不堵塞这个小孔,胃部和腹腔相通,容易形成腹膜炎。”于是于劲医生用钛夹夹闭了小孔。

  “这个钢丝很硬,掰不直。”在该院的胃镜室,工作人员对将取出的钢丝进行测量,发现钢丝有4厘米长,呈弯曲状态。“取那么多异物,一般都是食道和胃部,像这种刺穿胃壁进入的腹腔的非常少。”于劲告诉记者。

  “大娘,这个钢丝是怎么吞进去的?”医生拿着取出的钢丝询问刘大娘。“这么长的钢丝呀,我不知道是怎么吞进去的,不知道是吃菜还是吃其他东西一起吞进去的。”刘大娘心有余悸地回答道。

  据统计,自今年1月以来,就该院消化内科一个科室就收治了140例吞异物的病例,异物包括打火机、硬币、鸡骨头、鸭骨头、猪骨头、假牙、玩具、铁片等等。

  于劲医生提醒市民,平时吃饭菜时,要细嚼慢咽,不要囫囵吞咽,尤其是吃鸡骨头、鸭骨头、鱼刺、钢丝等比较尖细,食用时要特别当心,以免不小心吞到食道里,引起不必要的麻烦。

  家有小孩的家长要注意加强看护,硬币、小玩具容易误吞的物品应放到儿童接触不到的地方。“一旦发现吞下了异物,千万不要强行用饭菜吞咽、喝水来将骨头吞下去,这样的行为危险性更高。”于劲说,异物在咽喉部位危险性要低一些,通过鼻咽喉镜就可以取出,一旦将异物推向食道、主动脉等更深的部位,增加了危险性,也增加了治疗难度,如果刺破主动脉,可能危及生命。

  于劲表示,还有一些市民在吞下异物后,强忍住疼痛不就医,导致异物所在位置发炎,进而引起其他部位发炎,也会危及生命。“吞咽异物后,越早就医成功率就越高。”

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