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邯郸市启动打击欺诈骗保专项整治行动

来源:新邯郸客户端编辑:保存2021-05-13 20:38:54
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  记者从5月11日召开的全市2021年打击欺诈骗保专项整治工作会议上获悉,市医保局、市公安局、市卫健委将于5月至12月底联合开展专项整治行动,严厉打击“假病人”“假病情”“假票据”等欺诈骗保行为,守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

  会议宣读了市医保局、市公安局、市卫健委联合发布《邯郸市2021年打击欺诈骗保专项整治行动方案》,对专项整治各项工作进行全面部署。此次专项整治行动以落实督导月交办问题作为重要抓手和重点内容,对照督办卡交办问题,举一反三,确保辖区内定点医药机构类似违法违规问题全面清零。专项整治行动覆盖辖区内所有定点医药机构,2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用。综合性医院重点整治超标准收费、套餐收费、虚计费用、手术室医疗服务行为,其他医疗机构重点整治虚假住院、降低标准住院等问题,药店重点整治套刷医保卡、骗取医保门诊费用等问题。

  专项整治实施飞行检查。聚焦“假病人”“假病情”“假票据”欺诈骗保行为、药品耗材采购流通规范、财务账目虚假问题等重点领域,结合全面排查整治和前期举报线索,邯郸市卫健、医保、公安等部门将联合组织开展市级飞行检查,并就飞检发现的有关问题做好移交处置工作。

  为确保专项整治行动取得扎实成效,市医保局将会同市公安局、市卫健委成立专项整治联合工作专班,统筹指导推进全市2021年打击欺诈骗保专项整治工作。各县(市、区)医保部门联合公安、卫生健康等相关部门,健全工作机制,强化“行刑衔接”,严厉打击欺诈骗保行为。医保部门负责对纳入医疗保障基金支付范围的医药服务行为和费用实行常态化、制度化、精细化监管,依法查处违法违规行为;公安部门负责依法查处打击各类欺诈骗保犯罪行为,对移送的涉嫌犯罪案件及时开展侦查;卫生健康部门负责加强医疗机构和医疗服务行业监管,规范医疗机构及其医务人员的医疗服务行为,对医疗机构和相关人员的违法行为依法处理。

  邯郸市卫健、医保、公安部门还将通过视频联合会议形式,持续加强和深化打击欺诈骗保相关政策的宣传教育,曝光一批通过“三假”等手段欺诈骗保的典型案件,形成有力震慑氛围。(记者张君)

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